三甲医院严令：医生10年回扣统统上缴，携带凭证！

江苏省的医疗器械领域查办贪腐案件风暴，在导致多个市县大量医院院长、科室主任落马之后，正在演变为一场覆盖全省医疗卫生系统的查收回扣专项行动。

近日再次传来南京某知名三甲医院开展远离回扣、廉洁从医专项活动，专项活动的持续时间是5月-7月。在5-7月份，医院将设立廉政账户，医卫人员在此期间内主动上交2006年以来全部违规违法所得，如收受的是现金，则自行转入上述廉政账户内，并携带相关凭证到监察室登记；如收受的是购物卡等实物，则上交到监察室。根据“宽严相济”的刑事政策，抓住机会主动纠正，争取依法从宽处理；对规定期限内不主动上交违规违法所得甚至顶风违纪的，一经发现，从严惩处。

医疗反腐全国在行动

据悉，4月27日，江苏省召开了全省医疗卫生系统“远离回扣、廉洁从医”专项活动的视频启动会，该专项活动由江苏省各级检察机关和卫生计生行政部门携手进行，江苏省卫计委和检察院还联合印发了《全省医疗卫生系统“远离回扣、廉洁从医”主题专项活动实施方案》（以下简称《方案》）。

《方案》称，2016年，江苏省检察机关集中开展了查办医疗检验领域贪污贿赂犯罪专项工作，一批医务人员因收受检验试剂、药品器械回扣，走上了违法犯罪道理，令人痛心。为进一步遏制和减少医疗卫生系统职务犯罪发生，省检察院和卫计委决定，从今年4月至7月在全省医疗卫生系统开展为期4个月的“远离回扣、廉洁从医”主体专项活动。

专项活动的内容包括：廉洁和法治观念警示教育、重点岗位廉洁谈话、重点部门环节和人员的廉洁风险点排查、完善和补充现有规章制度中的薄弱环节及漏洞。其中，尤为重要的是，要开展一次回扣问题自查自纠活动。

与此同时，5月23日，江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)召开“远离回扣、廉洁从医”供应商约谈会，党办、纪委监察室、采购供应部、临床医学工程处以及采购、设备供应商约150人参加会议。

供应商约谈会现场图。（图片来源：宿迁市第一人民医院微信公众平台）

该院负责人表示，“我院将进行自查，有线索必深挖、有违规必处理、有违法必移交，标本兼治，力求实效。”

5月26日，上海市卫计委网站发布《关于进一步加强行风建设和整治药品回扣的实施意见》，针对整治药品回扣再推“组合拳”，表示规范医药购销行为，进一步落实医药购销领域商业贿赂不良记录工作，各级卫生计生行政部门、办医主体要建立与司法、监察、工商、财政、食品药品监管等相关部门的沟通和联防联控机制。

回扣还需标本兼治

回扣问题始终是医疗领域的顽疾，有着深厚根基的，土壤不消除，所有措施都无济于事。因此治理回扣，既要治标，更要治本。

曝光对医疗行业来说是好事，如果因势利导，能够成为深化医改的强大动力。反腐败和深化医改是“组合拳”。当前，医疗领域最大的问题是，公立医院逐利性强，药品器械流通使用环节形成灰色利益链，两者互相加强，公立医院愿意用贵药，药厂愿意卖贵药，两厢情愿，百姓买单。药品审批、药品采购回扣、药房托管中的利益输送、药品纳入医保目录、医院骗取医保基金等环节的腐败都根源于此。

收受回扣不是个别医生的问题，而是潜规则。这一潜规则的根源是投入政策和医药产业政策的偏差。只有从这个根源入手，才能从根本上解决问题。而不能让医生群体单独承担高药价的责任。在处理涉事医生的基础上，还要进一步触及更加主要、更加本质的问题。

放弃了医疗卫生公益性，把医疗机构推向市场，让他们自负盈亏，医生作为高投入、高风险的行业，其人力资本的付出没有得到正当的回报，于是，药品回扣、检查提成等就逐渐从医院弥补自身运营费用和医生劳务付出的正当手段，演变为不正常的“灰色收入”，成为推动医疗费用上升的重要原因。

曾经三明市的实践证明，只有把医务人员合法收入提高到合理水平，才有条件真正切断医务人员收入和药品、服务费用的关系，让医务人员主动为医保和患者节约费用。这也是国际上的普遍做法。如若就各家医院工资总额逐一核定。在工资总额范围内，各医院根据服务量、服务质量、医德医风进行考核，内部拉开收入差距。在同步向攀附在药品利益链条上的吸血鬼开刀同时，增加医务人员合法收入，这“一疏一堵”，扭转了医务人员激励机制。

对待医务人员违规行为，既要坚决打击商业回扣，但更重要的是尽快进行薪酬制度改革，保护大多数医务人员的积极性，让医务人员主动告别旧机制、接受新机制，轻装上阵，成为改革的动力。

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